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Endocrinology

代谢综合征 (Metabolic Syndrome) —— 现代病的“根源”

当肥胖、高血压、高血糖和血脂异常同时出现,你的身体正处于崩溃边缘。了解如何通过系统性管理阻断疾病进程。

一句话总览

代谢综合征不是一种单一的疾病,而是一组代谢紊乱的集合。它使患 2 型糖尿病的风险增加 5 倍,患心血管疾病的风险增加 2 倍。

诊断标准(满足 3 项或以上)

  1. 腹部肥胖:男性腰围 ≥ 90cm,女性腰围 ≥ 85cm。
  2. 甘油三酯升高:≥ 1.7 mmol/L (150 mg/dL)。
  3. HDL-C 降低:男性 < 1.03 mmol/L,女性 < 1.29 mmol/L。
  4. 血压升高:收缩压 ≥ 130 mmHg 或舒张压 ≥ 85 mmHg。
  5. 空腹血糖升高:≥ 5.6 mmol/L (100 mg/dL)。

核心机制:胰岛素抵抗

代谢综合征的底层逻辑通常是胰岛素抵抗。当细胞对胰岛素不敏感时,身体会分泌更多胰岛素,导致:

  • 肝脏合成更多脂肪,诱发 非酒精性脂肪肝
  • 肾脏重吸收钠增加,导致血压升高。
  • 肌肉质量下降,加速 肌少症 进程。

代谢综合征的“并发症”

如果不及时干预,代谢综合征会演变为:

  • 2 型糖尿病:可通过生活方式实现 临床缓解
  • 高血压:与钠钾失衡密切相关,见 高血压管理
  • 心血管疾病:由于 ApoB 升高导致的动脉粥样硬化。
  • 慢性肾病:可通过 胱抑素 C 早期发现。
  • 睡眠呼吸暂停:与肥胖密切相关,可参考 GLP-1 论文解读

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