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活检准备:完整清单

逐步活检准备指南。了解活检前要做什么、避免的药物以及如何准备手术。

重要提示: 本内容仅供教育目的,不构成医疗建议。请务必咨询合格的医疗提供者。

活检准备:完整清单

根据美国癌症协会,活检前的适当准备可以显著减少并发症、提高准确性,并使整个体验更顺畅、压力更小。做好充分准备是确保活检成功的最重要的事情之一。

为什么活检准备很重要

准备至关重要的原因有几个:

  • 安全性:降低出血和并发症的风险
  • 准确性:确保最佳的样本质量
  • 舒适度:使手术更舒适
  • 效率:帮助手术顺利快速地进行
  • 结果:可能提高诊断准确性

好消息是,大多数活检准备工作都很简单。通过适当的计划和这份综合清单,您将充分准备好接受手术。

活检准备时间表

活检前2周

医疗审查和计划:

  • 如果建议,安排术前咨询
  • 列出您目前服用的所有药物
  • 列出您服用的所有补充剂和维生素
  • 告知医生任何出血性疾病
  • 讨论麻醉选择(如适用)
  • 询问保险覆盖范围和潜在费用
  • 安排休假(如需要恢复)

可能需要特殊关注的药物:

  • 血液稀释剂(华法林、肝素、氯吡格雷)
  • 阿司匹林和非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)
  • 草药补充剂(鱼油、大蒜、银杏、维生素E)
  • 皮质类固醇
  • 糖尿病药物

活检前1周

药物调整:

  • 如果医生指示,停止血液稀释剂
  • 如果指示,停止阿司匹林/非甾体抗炎药(通常术前5-7天)
  • 停止增加出血风险的草药补充剂
  • 按指示调整糖尿病药物
  • 与您的医疗团队确认您已停止药物

重要提示:切勿在没有医生明确指示的情况下停止任何药物。某些药物(特别是心脏病药物)甚至必须在手术前继续服用。

计划和后勤:

  • 如果将被镇静,安排交通
  • 如果将被镇静,安排某人在前24小时陪伴您
  • 在家中规划您的恢复空间(舒适的座位、娱乐)
  • 储备用品(纱布、轻度止痛药、冰袋)
  • 提前填写您需要的任何处方

活检前2-3天

最后准备:

  • 确认您的预约时间和地点
  • 审查医生的术前说明
  • 计划穿什么(舒适的两件式衣服)
  • 准备术前要问的问题
  • 收集您的医疗记录(如果需要带上)
  • 检查医疗提供者的任何更新

心理准备:

  • 了解手术以减少焦虑
  • 练习放松技巧(深呼吸、冥想)
  • 安排情感支持(朋友或家庭成员)
  • 为等待时间计划分散注意力的事物(书籍、音乐、播客)

活检前一天

最后准备清单

  • 确认禁食要求(如适用)
    • 对于镇静手术:午夜后不吃不喝
    • 仅局部麻醉:通常可以吃便饭
  • 为手术打包您的包
    • 保险卡和身份证
    • 药物和补充剂清单
    • 病史信息
    • 您医生的联系方式
    • 换穿的舒适衣服
    • 阅读材料或娱乐
  • 重新确认交通安排
  • 准备术后便餐(如果允许)
  • 为您的手机充电以便沟通和娱乐
  • 设置闹钟以免匆忙
  • 睡个好觉

活检前吃的食物

如果不需要禁食:

  • 选择清淡、易消化的食物
  • 避免油腻或辛辣的大餐
  • 保持良好的水分(喝水)
  • 限制咖啡因
  • 完全避免酒精

良好的活检前餐点:

  • 少量黄油或果酱的吐司
  • 水果配原味酸奶
  • 汤(不要太咸)
  • 饼干或面包
  • 苹果酱或香蕉
  • 如果您对进食感到紧张,可以吃清淡的流食

避免的食物(活检前24小时):

  • 油腻食物
  • 辛辣食物
  • 过量咖啡因
  • 酒精饮料
  • 非常大的餐点

活检当天

早晨清单

离家前:

  • 淋浴(如果允许)使用抗菌肥皂
  • 不要在活检区域涂抹乳液、粉末或香水
  • 把珠宝和贵重物品留在家中
  • 适当着装
    • 两件式服装(衬衫和裤子/裙子)
    • 宽松、舒适的衣服
    • 乳腺活检穿前扣式胸罩
    • 活检部位周围避免佩戴珠宝
  • 用少量水服用允许的药物
  • 带上您准备好的包和必需品

需要带的东西:

物品为什么需要
保险卡和身份证登记需要
药物清单安全重要
隐形眼镜盒(如适用)可能需要取下镜片
阅读眼镜用于文书工作和阅读
支持者情感支持和交通
手机充电器用于沟通和娱乐
书籍/音乐/耳机等待时分散注意力
舒适的鞋子用于等待和步行
小零食(如果允许)术后食用

不要带什么

  • 贵重物品(昂贵的珠宝、大量现金)
  • 过多的个人物品
  • 化妆品或香水(用于面部手术)
  • 隐形眼镜(有时不允许)
  • 宠物(除服务动物外)

活检前的药物指南

血液稀释剂

根据临床指南,大多数患者需要在活检前5-7天停止血液稀释剂以降低出血风险。然而,这必须在医疗监督下进行。

可能需要停止的常见血液稀释剂:

药物停止时间重新开始
华法林(Coumadin)前5天出血风险可接受时
肝素前24小时医生批准时
氯吡格雷(Plavix)前7天出血风险可接受时
阿哌沙班(Eliquis)前24-48小时如果不出血,第二天
利伐沙班(Xarelto)前24-48小时如果不出血,第二天
达比加群(Pradaxa)前24-48小时如果不出血,第二天
阿司匹林前7天如果不出血,第二天

关键提示:切勿在咨询开药医生的情况下停止血液稀释剂。对于某些患者(特别是心脏病、支架或房颤患者),停止血液稀释剂可能很危险。您的医生将协调找到最安全的方法。

止痛药和非甾体抗炎药

活检前5-7天要避免的药物:

  • 布洛芬(Advil、Motrin)
  • 萘普生(Aleve)
  • 阿司匹林(除非医生处方)
  • 非甾体抗炎药复合产品(感冒药等)

活检前的安全止痛替代品:

  • 对乙酰氨基酚(泰诺)
  • 通常在手术当天之前都可以
  • 向医生询问时间安排

草药补充剂和维生素

许多人没有意识到草药补充剂会显著增加医疗手术期间的出血风险。

活检前5-7天要停止的补充剂:

补充剂出血风险停止时间
鱼油/Omega-3前7天
维生素E中-高前7天
大蒜补充剂前7天
银杏前7天
人参前7天
圣约翰草低-中前5天
当归前7天
小白菊前7天

通常可以继续的补充剂:

  • 大多数复合维生素
  • 维生素D
  • 益生菌
  • 铁补充剂(询问时间安排)

始终向医生咨询所有补充剂。

糖尿病药物

糖尿病患者的特殊考虑:

如果您注射胰岛素:

  • 医生可能会调整您的晨间剂量
  • 您可能需要根据手术时间安排不同的说明
  • 手术前后密切监测血糖

如果您口服糖尿病药物:

  • 通常在涉及造影剂的手术前48小时停止二甲双胍
  • 其他口服药物可能需要调整剂量
  • 与开药医生明确说明

重要的糖尿病准备提示:

  • 获取关于药物的具体说明
  • 了解手术日的目标血糖范围
  • 带上葡萄糖片或果汁以防低血糖
  • 告诉活检团队您有糖尿病
  • 离家前检查血糖

不同活检类型的特殊考虑

乳腺活检准备

特殊说明:

  • 穿两件式服装和前扣式胸罩
  • 不要在腋下或乳房上涂抹除臭剂、乳液或粉末
  • 如果有,带上以前的乳腺X光/超声报告
  • 手术当天早上避免咖啡因(减少乳腺压痛)
  • 考虑术前服用对乙酰氨基酚(询问医生)

定位预期:

  • 立体定向活检:您将趴着,乳房被压迫
  • 超声引导:您将仰卧或侧卧
  • MRI引导:您将在MRI机器中趴着

肝脏或肾脏活检准备

额外准备:

  • 血液检查术前可能需要检查凝血
  • 更严格的禁食(通常6-8小时)
  • 安排交通(因镇静而需要)
  • 计划过夜观察(有时需要)
  • 至少前1周停止所有非甾体抗炎药

要了解的特殊风险:

  • 比其他活检出血风险更高
  • 术后可能需要更长时间的观察
  • 术后严格的活动限制

骨髓活检准备

准备考虑:

  • 正常饮食除非另有说明(通常不需要禁食)
  • 安排交通(可选但推荐)
  • 穿宽松的衣服以便进入活检部位(髋骨)
  • 除非另有指示,否则服用常规药物
  • 计划后几天会酸痛

皮肤活检准备

通常需要最少的准备:

  • 预约前轻轻清洁该区域
  • 不要在该区域涂抹化妆品、乳液或香水
  • 穿舒适的衣服以便于进入
  • 安排交通(仅当病变在面部或影响活动能力时)

前列腺活检准备

通常需要大量准备:

  • 通常在当天开始使用抗生素
  • 手术当天早上灌肠
  • 前7-10天停止血液稀释剂(关键)
  • 如果使用镇静可能需要禁食
  • 安排交通(如果被镇静则需要)
  • 计划在家恢复24-48小时

活检前向医生提出的问题

要问的关键问题

关于手术:

  1. 我将进行哪种类型的活检?
  2. 手术需要多长时间?
  3. 我会是醒着还是睡着?
  4. 我将接受什么类型的麻醉/麻木?
  5. 有什么风险和并发症?

关于准备: 6. 我应该停止哪些特定药物? 7. 我应该什么时候停止它们? 8. 我什么时候可以重新开始? 9. 我需要禁食吗?如果需要,禁食多久? 10. 我的活检类型有什么特殊准备说明吗?

关于恢复: 11. 恢复期有多长? 12. 之后我会受到什么限制? 13. 我什么时候可以返回工作和正常活动? 14. 什么症状应该促使我给您打电话? 15. 我什么时候能得到结果?

关于结果: 16. 我将如何收到结果? 17. 如果结果不确定怎么办? 18. 如果发现癌症怎么办? 19. 活检后的下一步是什么?

提示:写下您的问题并带到预约时。不要害怕问任何问题——没有问题太基础或太复杂。

心理和情感准备

减少手术焦虑

根据患者调查,活检焦虑影响60-80%的患者,然而适当的准备可以显著减少这种压力。

手术前:

  1. 自我教育

    • 了解手术期间确切会发生什么
    • 了解可以减少对未知的恐惧
    • 知道大多数活检是良性的(非癌症)
  2. 计划支持

    • 带上可信赖的朋友或家庭成员
    • 考虑加入支持小组
    • 不要独自经历
  3. 练习放松

    • 深呼吸练习(数4吸气,保持,数4呼气)
    • 渐进式肌肉放松
    • 引导想象或冥想
    • 听平静的音乐
  4. 分散自己的注意力

    • 带上娱乐(书籍、音乐、播客)
    • 为恢复时间计划活动
    • 专注于您可以控制的事情
  5. 设定现实的期望

    • 有些焦虑是正常的
    • 手术很快就会结束
    • 您正在为健康迈出重要的一步

活检后一天

术后即时清单

  • 当天剩余时间休息
  • 保持活检部位清洁和干燥
  • 完全遵循伤口护理说明
  • 按指示服用处方药物
  • 观察并发症的警告信号
  • 如果独居,计划有人检查您的情况

何时致电您的医生

如果您遇到以下情况,请联系您的医疗提供者:

  • 发热超过101°F(38.3°C)
  • 活检部位的红肿或发热增加
  • 非处方药无法缓解的剧烈疼痛
  • 浸透绷带的出血
  • 部位流脓或异常引流
  • 48小时后肿胀增加

禁食指南

何时需要禁食

通常需要禁食:

  • 程序镇静或全身麻醉
  • 某些腹部活检
  • 一些肝脏和肾脏活检
  • 任何涉及适度镇静的程序

标准禁食指南:

  • 手术前6-8小时不吃不喝
  • 手术前2小时不喝水(除非另有指示)
  • 不要吃口香糖、薄荷糖或糖果

禁食期间的药物:

  • 用少量水服用必要的药物
  • 询问医生哪些药物可以服用
  • 带上您的药物到预约

何时不需要禁食

通常不需要禁食:

  • 大多数仅局部麻醉的针吸活检
  • 皮肤活检
  • 乳腺活检(无镇静)
  • 甲状腺活检
  • 淋巴结活检(无镇静)

有疑问时:

  • 始终询问您的医疗团队
  • 假设您可能需要禁食
  • 过度准备更安全

准备总结清单

前1-2周

  • 安排任何必要的术前预约
  • 与您的医生审查所有药物
  • 讨论停止血液稀释剂或补充剂
  • 如需要,安排休假
  • 如需要,计划儿童护理或宠物护理

前1周

  • 按指示停止药物
  • 安排交通
  • 如需要,安排支持者
  • 填写术后处方
  • 准备恢复用品

前1-2天

  • 确认预约时间和地点
  • 审查所有说明
  • 计划穿什么
  • 打包您的包
  • 准备问题

前一天

  • 如需要,遵循禁食说明
  • 如果允许,用抗菌肥皂淋浴
  • 准备术后零食/餐点
  • 睡个好觉
  • 重新确认交通

当天

  • 用少量水服用允许的药物
  • 适当着装
  • 带上所有必需品
  • 准时或提前到达
  • 问任何最后的问题

常见问题解答

活检前我可以刷牙吗?

是的,即使需要禁食,您通常也可以在活检前刷牙。只是不要吞咽水、牙膏或漱口水。使用少量水并完全吐出来。如果禁食,避免使用漱口水,因为可能会吸收一些酒精。

我可以化妆去活检吗?

避免在活检区域涂抹化妆品、乳液、粉末或香水。这些可能会干扰无菌场并可能导致感染。对于面部手术,脸上不要化妆。对于乳腺活检,不要使用除臭剂或身体乳液。您可以在远离活检部位的部位化妆。

如果我在活检前意外进食了怎么办?

如果您被指示禁食并且意外进食,立即告诉您的医疗团队。根据您吃什么和什么时候吃的,手术可能需要改期以确保您的安全。永远不要隐瞒此信息——麻醉期间胃里有食物的并发症可能很严重。

活检后我可以自己开车回家吗?

对于大多数仅局部麻醉的活检,是的,您可以自己开车回家。然而,如果您接受镇静、活检在敏感部位或感到焦虑,请安排某人开车送您。如有疑问,在手术当天之前询问您的医生。

我应该在活检当天早上服用常规药物吗?

这取决于药物和您的活检类型。大多数医生批准用少量水服用必要的药物(如降压药或心脏病药物)。但是,有些药物需要跳过。在手术当天之前,获得每种药物的具体说明。

我可以戴隐形眼镜去活检吗?

大多数活检通常允许戴隐形眼镜,除非活检在眼睛附近。然而,如果您将被镇静或手术时间很长,可能会被要求取下它们。带上眼镜和隐形眼镜盒以防万一。

如果我在活检期间来月经了怎么办?

活检期间来月经通常不是问题,除非是妇科活检。对于乳腺或其他活检,它不影响手术。如果您进行子宫或宫颈活检,请告诉您的医生,因为手术可能需要改期。像往常一样戴卫生用品。

活检前我可以吸烟吗?

您应该在活检前至少24小时避免吸烟。吸烟会影响愈合、增加出血风险,并可能干扰麻醉。这也是考虑减少或完全戒烟以改善整体健康的好机会。

如果我在活检前生病了怎么办?

如果您在活检前生病(发热、咳嗽、感冒症状),致电您的医生办公室。根据您的症状和活检类型,您的手术可能需要改期。对于没有发热的轻微感冒,活检可能仍会进行。始终让您的医疗团队知道。

我活检时需要有人陪伴吗?

虽然并不总是需要,但有人陪伴是强烈推荐的。支持者可以提供情感支持、帮助您记住说明、如需要开车送您回家,并在之后陪伴您。如果您将被镇静,通常需要有某人陪伴。

结论

为活检做好充分准备会对您的体验产生重大影响。适当的准备降低风险、提高准确性,并帮助手术顺利进行。

请记住,您的医疗团队在那里帮助您。不要犹豫提问、表达担忧或要求澄清您准备的任何方面。成为知情、准备好的患者是您能为健康做的最好的事情之一。

您能行的。一步一步来,遵循您的清单,相信您正在迈出了解健康的重要一步。

资源和支持

更多活检准备信息:

准备应用程序和工具:

  • Medisafe - 药物提醒应用程序
  • MyTherapy - 药物和预约跟踪器
  • Qdoc - 给您医生的问题

医疗免责声明: 此内容仅用于教育目的,不构成医疗建议。始终遵循您的医疗提供者提供的具体说明。不同的活检类型和个人健康状况可能需要不同的准备。

来源:

  • 美国癌症协会。"活检准备。" 2024年。
  • 梅奥诊所。"活检:预期情况。" 2024年。
  • 克利夫兰诊所。"活检准备指南。" 2024年。
  • 北美放射学会。"活检准备。" 2024年。
  • 国家卫生研究院。"患者对手术和程序的准备。" 2024年。
  • 北美放射学会。"活检准备。" 2024年。