呋塞米（Furosemide）

这种药物的作用

呋塞米是一种袢利尿剂，是可用的最强效口服利尿剂之一。

它如何发挥作用：

1. 阻断钠重吸收 - 在肾小管的袢段阻断钠、钾、氯的重吸收
2. 强力利尿 - 产生大量尿液
3. 减少体液 - 降低血容量和组织水肿
4. 减轻心脏负荷 - 缓解心力衰竭症状

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预期效果：时间线

30-60分钟：开始生效（口服）

• 尿量明显增加
• 呼吸可能开始改善

1-2小时：效果高峰

• 最大利尿效果
• 水肿开始消退

6-8小时：作用持续

• 效果逐渐减弱
• 可能需要再次服药

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常见反应与体验

排尿增多（最常见）

• 服药后频繁排尿是正常的
• 效果持续数小时
• 建议在白天服用以避免夜间起床

其他常见反应

• 口渴 - 记得补充水分
• 头晕 - 尤其是站立时
• 肌肉痉挛 - 可能由电解质变化引起

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何时就医

立即就医：

• 尿量极少或无尿
• 严重头晕或昏厥
• 意识混乱
• 耳鸣或听力变化（高剂量时）

尽快联系医生：

• 持续的肌肉痉挛或无力
• 显著口渴或口干
• 心悸或心律不齐

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日常实用建议

1. 早晨服用 - 避免夜间频繁排尿

2. 监测体重 - 每天同一时间称重；24小时内增加2-3磅需报告

3. 记录尿量 - 如医生要求

4. 缓慢起身 - 避免头晕

5. 限制酒精 - 可能加重利尿效果

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医疗专业人员参考

临床信息

药理机制

呋塞米抑制肾小管袢升支粗段的Na-K-2Cl共转运蛋白，阻止氯化钠重吸收，破坏髓质高渗梯度，产生强大利尿作用。

剂量

口服：20-80 mg/次，可根据需要增加；最大剂量600 mg/天（特殊情况）

监测

定期检查电解质（钾、钠、镁、氯）、BUN、肌酐

禁忌

无尿、严重低钠、低钾血症

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医疗免责声明： 本内容仅供教育目的，不能替代专业医疗建议。